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子宫肥大简介

相关问答

  子宫肥大,指子宫均匀增大,本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列。动静脉明显扩张,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。伴有不同程度子宫出血的一种疾病。主要临床症状为白带增多。另外,由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散,有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感。

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01子宫肥大的发病原因有哪些

  子宫肥大发生与卵巢功能障碍、炎症、盆腔瘀血等密切相关,其具体发病原因如下所述。

  一、子宫原因

  1、多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,致使子宫肥大。

  2、原发性子宫血管病变致使子宫肥大。

  二、卵巢功能障碍

  雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。

  三、炎症引起

  慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,均可引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫发生纤维化。

  四、盆腔瘀血

  瘀血可引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。

  五、引起宫颈肥大的病原体

  支原体、衣原体、细菌、病毒均可引起本病的发生。

02子宫肥大容易导致什么并发症

  子宫肥大可并发宫颈糜烂。宫颈糜烂是慢性子宫颈炎的一种现象,表现为子宫颈口周围有鲜红或粉红色斑点。主要症状为白带增多,常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物,典型者在性生活后有血性分泌物,宫颈黏稠脓性分泌物,不利于精子通过,从而造成不孕。

03子宫肥大有哪些典型症状

  子宫肥大的主要症状为月经量过多,持续天数延长;亦有表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无明显改变;或表现为月经期延长,但经量不多。

  患者多为经产妇,且多数为3产以上。患病时间长,流血量多者呈贫血貌。妇科检查子宫均匀增大,一般为6周妊娠大小,少数超过8周妊娠大小,质地较坚韧。双侧卵巢可稍增大,有多发性滤泡囊肿。

04子宫肥大应该如何预防

  子宫肥大的预防主要是针对病因的预防,包括有避免感染、产后适当的运动、积极治疗卵巢功能失调等其具体预防控制措施及患者日常护理注意事项如下所述

  一、预防

  1、做好计划生育,预防感染

  2、患者要到正规的医院检查及治疗,预防消毒不严格

  3、预防产后感染,产后子宫收缩不良者应及时给予子宫收缩药物

  4、产后适当俯卧或膝胸卧位及产后运动,以防子宫后倒,减少盆腔淤血

  5、积极治疗卵巢功能失调,避免雌激素的持续刺激等

  二、护理

  子宫肥大患者日常护理主要有以下几方面需注意:

  1、预防感染患者冲洗阴道每周一次为宜,以免造成菌群失调,而引起细菌感染密切注意是否有其他部位霉菌感染,积极控制原发病,提高身体抵抗力

  2、停止性生活

  3、患者要勤换内裤,且内裤宜宽大,不要穿尼龙等非棉制品的内裤

  4、注意卫生内裤及用过的浴盆、毛巾等应用热水煮沸消毒

  5、饮食要均衡,注意营养搭配

05子宫肥大需要做哪些化验检查

  子宫肥大的检查可采用诊断性刮宫探查宫腔及B超检查,但仍有少数病例要用剖腹探查。诊断性刮宫简称诊刮,其目的是刮取宫腔内容物做病理检查协助诊断,如果怀疑有宫颈病变时,需要对宫颈管及宫腔分步进行,称为分段诊刮。诊刮分一般诊刮和分段诊刮。

06子宫肥大病人的饮食宜忌

  子宫肥大患者应忌食刺激性食物及热性、凝血性和含激素成分的食品;患者出血宜吃羊血、螺狮、淡菜等;感染宜吃鳗鱼、文蛤、芹菜、芝麻等。其具体食疗方及饮食注意事项如下所述。

  一、子宫肥大食疗方

  1、乌骨鸡汤

  组成:乌骨鸡1只,当归、黄芪、茯苓各9克。

  用法:将鸡洗净,去脏杂,把药放入鸡腹内用线缝合,放砂锅内煮熟,去药渣,加入调味品后食肉喝汤,分2~3次服完。月经前每天l剂,连服3~5次。

  作用:健脾养心,益气养血;适用于气血不足而致月经量过少,经色稀淡,头晕眼花,心悸怔仲,面色萎黄,少腹空坠,舌质淡红,脉细。

  2、归地烧羊肉

  组成:羊肉500克,当归、生地各15克,干姜10克。

  用法:羊肉洗净,切块,放砂锅中,并入洗净之药及适量的酱油、盐、糖、黄酒、清水,红烧至肉烂,可常服。

  作用:温中补虚,益气摄血;适用于气虚所致月经量多,色淡质虚,面色无华,神疲气短,懒言,舌质淡,脉弱无力。

  3、生化蜜膏

  组成:当归、益母草各30克,川芎、桃仁、甘草、丹皮各10克,炮姜5克,白蜜50毫升。

  用法:前七味加水500毫升,煮取300毫升,去渣,加白蜜收膏,每服30毫升,日服3次。

  作用:活血化瘀,温经调经;适用于瘀血停滞所致月经过少,色紫黑,有血块,小腹胀痛拒按,舌正常或紫黯,或有瘀点,脉细弦涩。

  4、母鸡艾叶汤

  组成:老母鸡1只,艾叶15克。

  用法:将老母鸡洗净,切块,同艾叶一起煮汤,分2~3次食用。月经期连服2~3剂。

  作用:补气摄血,健脾宁心;适用于体虚不能摄血而致月经过多,心悸怔仲,失眠多梦,少腹冷痛,舌淡脉细。

  5、地黄煮酒

  组成:生地黄6克,益母草10克,黄酒200毫升。

  用法:将黄酒倒入瓷瓶(或杯)中,加生地、益母草,隔水蒸约20分钟,每次服50毫升,日服2次。

  作用:活血止血;适用于血瘀所致之月经过多,色紫黑,有血块或伴小腹疼痛拒按,舌质紫暗或有瘀点,脉细涩。

  6、两地膏

  组成:生地、地骨皮各30克,玄参、麦冬、白芍各15克,阿胶30克,白蜜40毫升。

  用法:前五味煎取浓汁300毫升,另用60毫升白开水将阿胶烊化,兑入药汁内,加白蜜,置文火上调,候凉,装瓶。每服20毫升,每日3次。

  作用:滋阴养血;适用于肝肾阴虚,虚热内扰所致的月经过多,色红,头晕,心烦口渴,舌质红,脉细弦。

  7、枸杞炖羊肉

  组成:羊腿肉1000克,枸杞50克,调料适量。

  用法:羊肉整块用开水煮透,放冷水中洗净血沫,切块;锅中油热时,下羊肉整块,用开水煮,姜片煽炒,烹入料酒炝锅,翻炒后倒入枸杞子、清汤(2000毫升)、盐、葱,烧开,去浮沫,文火婉约l~1.5小时,待羊肉熟烂,去葱、姜,入味精,食肉喝汤。

  作用:补肾养血;适用于肾阳亏虚而致月经少或点滴不净,色淡红或黯红,质稀,腰膝酸软,头晕耳鸣,或少腹冷,夜尿多,舌质淡,脉沉迟。

  二、子宫肥大吃那些对身体好

  出血宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼;感染宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。

  三、子宫肥大最好不要吃那些食物

  1、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、酒类、冰冻等刺激性食物及饮料。

  2、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

07西医治疗子宫肥大的常规方法

  子宫肥大一般多考虑保守的物理治疗或是leep刀的微创手术;雄激素治疗可减小流血量。保守治疗无效者,可考虑全子宫切除术。50岁以下,卵巢正常者,应予保留。

  一、药物治疗

  适用于轻度糜烂,方法如下:

  1、10~30%硝酸银溶液或10%碘酒 用棉签黏药小心地涂抹患处,用硝酸银后,应以生理盐水涂抹,使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次,4~6次为一疗程,必要时可重复。

  2、重铬酸钾液 用棉签沾药小心地抹患处,于月经净后上药一次,在下次经后可重复一次,对糜烂面较大者,有时效果较好。涂药前,先用0.1%新洁尔灭拭净宫颈黏液,后穹隆置棉球2个,防药物流下灼伤阴道黏膜。毕后取出棉球,再用75%酒精棉签揩拭涂药区(配方:重铬酸钾10g,浓硫酸75ml,加水至100ml)。

  二、手术

  对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者,及(或)疑有恶变者,可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法瘢痕较小,术后宫颈能保持原状。

  三、微创治疗

  物理疗法适用于中度和重度糜烂,疗效较好、疗程最短。

  1、激光治疗 激光使糜烂组织炭化结痂。

  2、冷冻疗法 用液氮快速降温装置,将探头置于糜烂面1~3分钟,自然复温后取出,使病变组织冷冻坏死。治疗后2~3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。

  3、电熨术 用电熨头接触糜烂面,使组织凝固,形成痂皮,约二周后痂皮开始脱落,创面愈合一般需6~8周。手术应在月经净后3~5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多,可用消毒纱布压迫止血,24小时后取出。缺点是有时因瘢痕收缩致宫颈狭窄。

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